Milyen tünetei vannak a méh miómának és hogyan kell kezelni

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

A life hacker rájött, miért alakul ki daganat, és hogyan kezelik.

Mi a méh mióma

Myoma A méhmióma (fibroma, leiomyoma) a méh izomzatának vagy myometriumának jóindulatú daganata, amely fogamzóképes korú nőknél fordul elő. A betegség nagyon gyakori. Méhmióma vizsgálatok: egy szervmegőrző tanfolyam azt mutatja, hogy 35-49 éves korban a betegek 70%-ának vannak csomói. De nem mindenki tud a problémáról, és ha megtudja, nagyon fél.

A veszélyt nem szabad eltúlozni. A myoma nem degenerálódik rákossá, és nem tud áttétet adni, és egy kis neoplazmának nincsenek tünetei. De a betegség felügyelet nélkül hagyása sem szükséges. Néha a csomópont aktívan növekszik, és különféle szövődményekhez vezet.

Mi a méh mióma

A normál méh valamivel nagyobb, mint a csirketojás, és amikor a mióma megjelenik, megnagyobbodik. Az izomrétegben a méhmiómák egy vagy több sűrű csomót tartalmazhatnak, amelyek átmérője a kis gyöngytől a nagy almáig terjed. Előrehaladott esetekben a daganat térfogata eléri a kis görögdinnye méretét. De a nőgyógyászok általában nem magát a miómát mérik, hanem a megnagyobbodott méh teljes méretét. Ezután összehasonlítják a szerv térfogatával hetek szerint. A terhességi méhmiómás betegek kezelésének modern megközelítései. A diagnózisba beírják például: hat hétnek megfelelő méhmióma.

Attól függően, hogy a mióma mióma helye hogyan nő a méhfalhoz képest, három típusa van:

• Submucous - a csomópont a belső nyálkahártya réteg alatt található. Néha erősen kinyúlik a méh üregébe, vagy lelóg egy vékony száron, amelyben a táplálóedény található.
• Intersticiális - a daganat az izmok vastagságában helyezkedik el, megnyújtja és szétnyomja őket.
• Subserous - myoma képződik a méh külső oldalán, a savós membrán alatt. Néha a csomó is megnyúlik, és lábat képez.

A daganat típusa befolyásolja a tüneteket és a kezelés megválasztását.

Miért jelenik meg a méh mióma

A betegség pontos okait még nem állapították meg. A méhmióma fő elmélete szerint: a szervmegőrzés folyamata, a csomópont az egyik izomsejt károsodása miatt növekedni kezd. Osztódását az ösztrogének női nemi hormonok serkentik, amelyek egyúttal fokozzák a fókuszban lévő kötőszövet burjánzását. Ezért a szálak váltakoznak, összefonódnak, mint a szálak a labdában. Ez sűrű, majdnem kerek csomót képez. Ha több ilyen kóros sejt van, akkor egynél több mióma jelenik meg a méh falában.

A tudósok olyan tényezőket azonosítottak, amelyek a myometrium károsodásához vezethetnek. Leggyakrabban ezek a következők:

• A menstruáció korai kezdete Méhmióma. Úgy gondolják, hogy káros a szervezetre, ha az első menstruáció korábban jelentkezik. A menarche korban jelentkező életkor és a mióma növekedése a 11 éven át szabványosított ultrahangvizsgálaton átesett nők csoportjában. Általában ezek a lányok magasabb ösztrogénszinttel rendelkeznek, ami serkentheti a mióma növekedését.
• Késői első terhesség vagy nem hajlandó méhmióma: szervmegőrzési tanfolyam gyermekvállalásra. Az orvosok azt mondják, hogy a nyálkahártya kilökődése a menstruáció során a véráramlás átmeneti zavarához vezet a méh mikroereiben. Ugyanakkor szövetei oxigénhiányban szenvednek, és egyes sejtjei károsodhatnak.
• Abortuszok Méhmióma: szervmegőrző tanfolyam. A terhesség mesterséges megszakítása során a méh fala megsérül, és az ezt követő hormonális változások elősegíthetik a daganat növekedését.
• A méhmióma krónikus gyulladása: a méh szervmegőrző kúrája. Ilyenkor biológiai anyagok szabadulnak fel, és immunreakciók indulnak el, amelyek károsítják a myometrium sejtjeit.

A mióma növekedését nemcsak az ösztrogének, hanem a progeszteron is támogathatják Méhmióma: szervmegőrző tanfolyam. Ezért egyes nőknél a nem feltűnő daganat mérete nő a terhesség alatt, amikor ez a hormon megnő.

Növeli a csomóképződés kockázatát a méhmióma elhízással, D-vitamin-hiánnyal, zöldség-gyümölcs hiányával az étrendben, nagy mennyiségű alkohol, köztük sör fogyasztásával.

Mik a méhmióma tünetei

Sok nő nem tudja, hogy miómája van, mert a kis daganatnak nincsenek tünetei. De minél nagyobb lesz a csomópont, annál több jel jelenik meg a méhmióma betegségre. Lehet:

• bőséges és fájdalmas menstruáció;
• vérzés a menstruáció között;
• sajgó, húzó fájdalom az alsó hasban, amely a hát alsó részébe sugárzik;
• fájdalom A myoma uteri és a myomectomia hatása a szexuális működésre szex közben;
• fokozott vizeletürítés vagy székrekedés;
• a has méretének növekedése.

Miért veszélyes a méh mióma?

A méhmióma kutatói azt állítják, hogy a mióma nem válik rákkal. De a szervezetben fellépő hormonális változások arra vezethetnek, hogy a méh mióma rosszindulatú daganatot képez a méh nyálkahártyájában.

Ráadásul a nagy csomópontok és a bőséges menstruáció miatt a nő sok vért veszít, vérszegénység alakul ki Méhmióma. Ha a daganat nagyon nagy, megnyomja a hólyagot. Nem tud teljesen kiürülni, a nő gyakrabban megy WC-re, vagy fájdalmat érez.

Néha a méh mióma csomópontjaiban megzavarják a véráramlást, oxigénhiány miatt a sejtek elhalnak. Ezt súlyos, akut hasi fájdalom kíséri. Ugyanez a tünet jelentkezik, ha egy vékony lábon lévő mióma a tengelye körül csavarodik, és a vér nem áramlik a daganatba.

A kis mióma általában nem zavarja a terhességet. De a fogamzás utáni hormonális változások hatására a csomópont gyorsan növekedni kezd a méh mióma, deformálja a méh üregét és növeli a vetélés kockázatát. A daganat miatt a méhlepény méhmiómái hámlaszthatnak, vagy a magzat fejlődése késhet.

De bizonyos esetekben az orvosok úgy vélik, hogy a női meddőség miómája a női meddőség oka. A csomópontok elzárhatják a petevezeték lumenét, így a spermiumok nem hatolnak be a petesejtbe, vagy a daganat megakadályozza, hogy az embrió a nyálkahártyához tapadjon.

Hogyan diagnosztizálható a méh mióma?

Néha a nőgyógyász a vizsgálat során észlelheti a méh méretének növekedését vagy alakváltozását, és miómát javasolhat. A diagnózis tisztázása érdekében a méhfibrómákat megvizsgálják:

• A kis medence ultrahangja. A miómák ultrahanggal könnyen kimutathatók, az orvos meghatározhatja a csomópontok számát, méretét és elhelyezkedését.
• Szonohiszterográfia. A méh megtelik folyadékkal, és ultrahangos vizsgálatot végeznek. Ebben az esetben a kép kontrasztosabb és jó minőségű.
• MRI. A tanulmány lehetővé teszi kis csomópontok megtalálását, amelyek mérete nem haladja meg a néhány millimétert.
• CT. Ritkábban használják, és arra szolgál, hogy pontos képet kapjon a mióma elhelyezkedéséről a medencében.
• hiszteroszkópia. A méh üregébe egy videokamerával ellátott hajlékony csövet helyeznek be érzéstelenítés alatt, hogy megvizsgálják az összes falat. A módszert subserous tumorok esetén alkalmazzák. Néha a vizsgálat során a lábszáron lévő csomók azonnal eltávolíthatók.
• Hysterosalpingography. A méh üregébe speciális folyadékot fecskendeznek, amely röntgenfelvételen kontrasztos képet ad. A módszer segít megnézni, hogyan deformálódik a méhüreg, és hogy a csövek átjárhatók-e.
• Laparoszkópia. A hasüregben egy kis bemetszésen keresztül egy videokamerával ellátott csövet vezetnek be, amely segít a méh kívülről való látásában. A diagnosztikai módszert a subserous csomópontok esetében alkalmazzák.

Hogyan kezelik a méh miómát?

Ha a vizsgálat során a nőgyógyász kis miómát talált, de ez semmilyen módon nem jelentkezik, javasolnia kell a nőnek, hogy évente egyszer végeztesse el a medence ultrahangját. Ez segít szabályozni a daganat növekedését. A betegeknél 45-50 év után az ilyen kis csomók eltűnhetnek. A menopauza után maguk a méhmiómák.

Ha egy nőnek mióma tünetei vannak, vagy daganat miatt szövődményei vannak, az orvos kiválasztja a kezelési módszerek egyikét.

Gyógyszerek

A tudósok még nem fejlesztettek ki olyan gyógyszert, amely segítene teljesen megszabadulni a miómától. Gyógyszerek Méhmióma: a szervmegőrző tanfolyamot a daganat növekedésének megállítására, méretének kismértékű csökkentésére vagy a kellemetlen tünetek eltávolítására alkalmazzák. Leggyakrabban a nőgyógyászok a következő gyógyszercsoportokat írják fel:

• Kombinált fogamzásgátlás méhmiomában szenvedő betegeknél, orális fogamzásgátlók. Szükségesek a menstruációs vérzés szabályozására, a legfeljebb 2 centiméter átmérőjű csomópont növekedésének lelassítására. De egyes nőknél ezek a gyógyszerek éppen ellenkezőleg, serkenthetik a mióma növekedését.
• Agonisták Gonadotrop felszabadító hormon agonisták a gonadoliberin releasing hormon méhmióma kezelésében. Elnyomják az agyalapi mirigy hormonok termelését, amelyek általában serkentik a petefészek működését és az ösztrogén szintézist. Ezért a nőben gyógyszeres menopauza alakul ki, és a mióma kisebb lesz. De 6-12 hónappal a kezelés után a csomópontok újra növekedni kezdenek. A menopauza kellemetlen tüneteinek megjelenése miatt az ilyen terápiát ritkán alkalmazzák, és csak a műtét előkészítésére.
• Antigestagens Méh mióma. Nem műtéti kezelés. Ezek a gyógyszerek blokkolják a progeszteron receptorokat, gátolják a mióma növekedését, és a mióma csökkenését okozzák. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek nincs mellékhatása a mesterséges menopauza, így a nők könnyebben tolerálják a kezelést.

Egyes betegeknél az orvos méhen belüli hormonális eszközt javasolhat a csomó növekedésének szabályozására A levonorgestrel méhen belüli rendszerek szerepe a tünetekkel járó mióma kezelésében.

Eltávolítás műtét nélkül

A miómák minimálisan invazív eljárásokkal kezelhetők. Ha a daganat kicsi, akkor a szövetek vastagságában található, és nem a kocsányon, műtét nélkül elpusztul.

A fókuszált ultrahang műtét első módszere a fókuszált ultrahang abláció (FUS-abláció). Az eljárás fájdalommentes, nem kell érte kórházba menni. Egy nőben ultrahang segítségével daganatot találnak, majd a csomópontot nagy teljesítményű speciális ultrahanggal felmelegítik. Ugyanakkor a környező szövetek nem károsodnak Terhességet tervező méhmiómás betegek terápiás taktika megválasztásának problémája (irodalmi áttekintés), a myomasejtek elhalnak, majd egy éven belül teljesen feloldódnak.

A második módszer az uterine artéria méh artéria embolizációja (EAE). Az eljárást érsebész végzi. Vékony csövet vezet be a femoralis artérián keresztül, amely eléri a méhet. Ezután ebbe a katéterbe fecskendezik be a gyógyszert, amely közvetlenül a miómákat tápláló érbe kerül, és összeragasztja. A daganat vérellátása leáll, elhal és 3-12 hónapon belül megszűnik.

Tevékenységek

Ha a daganat nagy, vagy egy száron található, a fent felsorolt módszerek nem alkalmazhatók. Ezért a nőgyógyász figyelembe veszi a nő életkorát, gyermekvállalási vágyát, a mióma típusát, és felajánlja a sebészeti kezelés egyik fajtáját.

Myomectomia A méh mióma egy csomó eltávolítására irányuló művelet. Ugyanakkor a beteg megtartja a méhet, a gyógyulás után a nő teherbe tud esni. A manipulációt különböző módon hajtják végre:

• Hysteroscopos - ha a myoma submucous. Érzéstelenítés alatt hiszteroszkópot vezetnek be a hüvelyen keresztül, és eltávolítják a daganatot.
• Laparoszkóposan - ha a csomópont a savós membrán alatt található. A hason kis szúrásokat végeznek, és fémcsöveken keresztül kivágják a myomát.
• Laparotomiailag - a műtét során bemetszést végeznek az alsó hasban, majd a méhen és eltávolítják a csomópontot.

Néha a miómákat nem szikével távolítják el, hanem rádiófrekvenciás méhmióma módszerrel. Ez egyfajta hullám, amely egyszerre vágja a szövetet és lezárja azt, így kevesebb szövődmény lép fel a műtét után.

A műtéti kezelés után azonban olykor 1-2 milliméter átmérőjű kis csomók maradnak a méh falában, amelyek nem láthatók. Egy idő után elkezdhetnek aktívan növekedni.

Ha a daganat nagy, nyomja a hólyagot vagy a végbelet, és zavarja a WC-be járást, vagy a nőnek gyakran van méhvérzése, a nőgyógyász a méh myomáját javasolja a méh eltávolítására. De a petefészkek megmaradnak, hogy a hormonszint ne szenvedjen.

Lehetséges-e védekezni a méhmióma ellen

A tudósok nem ismerik a méhmióma módszereket, amelyek megakadályoznák a mióma megjelenését. De ha követi az egyszerű szabályokat, csökkentheti a daganat kialakulásának kockázatát:

• Tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
• Egyél megfelelően, hogy elegendő gyümölcs, zöldség és tejtermék legyen az étrendedben.
• Ne végezzen abortuszt, kivéve, ha orvosilag indokolt.
• Kezelje időben a méh és a függelékek gyulladását.
• Csökkentse az alkoholfogyasztást.
• Ha nem szeretne teherbe esni, az orvosával folytatott konzultációt követően vegyen be méhmióma orális fogamzásgátlót.