"Te, azt mondják, te tisztítod a hasakat?": Részlet a szovjet sebész könyvéből

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

Egy történet a plasztikai sebészetről a peresztrojka idején.

A hírnév néha rossz tréfát űz egy sebésszel. Például a barátok és még ismeretlenek is kapcsolatba lépnek olyan műveletekkel, amelyek nem teljesen felelnek meg a profiljának, amit ő maga nem tenne meg, és nem mindig kényelmes visszautasítani.

Ez a peresztrojka kellős közepén történt. Az Orvosi Továbbképző Kar Sebészeti Tanszékén az oktatási osztály vezetőjeként dolgoztam. Ekkor már adjunktus, az orvostudomány kandidátusa voltam, felügyeltem a traumatológiai, sebészeti és intenzív osztályokat, és előadásokat tartottam a sebészetről. Mivel már elmúltam hatvan, ritkán operáltam, többet foglalkoztam a tanítással: előadásokat tartottam, gyakorlati órákat vezettem, olykor bemutató műveleteket is szerveztem.

Nadezhda egy kis élelmiszerbolt vezetőjeként dolgozott a város szélén, és a feleségem, fül-orr-gégész kezelte (a köznyelvben ezt a nehezen kiejthető szót általában "lora"-nak rövidítik, vagy az ilyen orvosokat "fül, torok, orr"). Közepesen jól táplált, negyven körüli, barna hajú nő volt, ízlésesen és mértéktartóan öltözködött, kozmetikumokat használva. Gyakran segített nekünk azokban az években, amikor szűkös volt az étel. Tamara Petrovna és én csak az ő meghívására látogattunk el a boltjába, és szűkös termékekkel teli táskákkal távoztunk. És akkoriban minden hiánycikk volt: kolbász, sajt, hal, vaj, hús. Hálásak voltunk neki, és készségesen segítettünk, ha egészségügyi problémái voltak. A következő látogatásunk alkalmával, amikor én a pálya szélén ültem, a feleségével élénken beszélgettek valamiről, és akkor hallottam:

- Nos, beszélj Jurij Olegovicssal, talán segít valamiben!

Nadezhda mesélt a hasi fájdalmairól, amelyek hónapok óta nem múlnak el. Az orvosok krónikus hasnyálmirigy-gyulladást állapítottak meg nála, a sebészprofesszor megerősítette ezt a diagnózist, de a kezelés nem járt sikerrel. A jó irányba terelt történetéből megfogott a nyombélfekély minden tünetének említése, és javasoltam a gyomortükrözés elvégzését, ami akkor még csak kezdett terjedni. Még azon is meglepődtem, hogy a tanácsadó professzor nem ezt a vizsgálati módszert rendelte hozzá. Következő látogatásunk alkalmával meglátott, és felkiáltott:

- Jurij Olegovics, olyan vagy, mint egy röntgen, azonnal láttad a fekélyt!

És átadta nekem a gasztroszkópia eredményeit, megerősítve a diagnózisomat.

Ez a nő most az irodámban állt. Miután beszélt erről-arról, felvázolta látogatásának okát, miközben a zavar árnyéka nélkül vetkőzött, és hamarosan csupasz gyomorral jelent meg előttem. Kezében szorongatta a hasa kiálló részét, és panaszkodott:

- Tessék, csodáld! Ami?! A gyomor kilóg, és mindez a zsír miatt. Na, vigye el nekem ezt a zsírt! könyörgött a lány.

Megvizsgáltam a hasát. Valóban erősen előrenyúlt, sőt zsírredő formájában kicsit lógott is. Ha eltávolítod, a has nem domborodik ki. Ebben igaza volt.

Hosszú ideig kevesen vették igénybe a plasztikai sebészet szolgáltatásait a szovjet államban, annak ellenére, hogy az első moszkvai kozmetológiai klinika 1930-ban jelent meg. Az első klinika létrehozásának kezdeményezése Molotov felesége, Polina Zhemchuzhinaé volt, akinek ez az ötlete egy franciaországi utazása során született meg.

A hivatalos szovjet ideológia azt sugallta, hogy a kommunizmus építőjének nem az arc szépségére, hanem az eszmék tisztaságára kell gondolnia. A plasztikai sebészek páciensei főként a megjelenésük megváltoztatására szoruló felderítők, filmsztárok és méltóságok házastársai voltak. Hiába jelentkezhetett mindenki fizetős műtétre, a várakozás néha évekig elhúzódott. Az ideológia gyengülésével megnőtt a lakosság érdeklődése a plasztikai sebészet iránt.

Azt kell mondanom, hogy a Szovjetunióban a plasztikai sebészet magas szinten volt: ne felejtsük el, hogy a plasztikai sebészetnek köszönhetően Lyubov Orlova hetvenegy évesen már halálosan beteg volt, és el tudta játszani a húszéves szerepét. - öreglány utolsó filmjében, a Starling és Learben.

A helyzet az, hogy egyik sebészünk sem foglalkozott plasztikai sebészettel, beleértve magamat is, és azonnal azt javasoltam Nadezhdának, hogy lépjen kapcsolatba ezen a területen. Ezt hallva felkiáltott:

- Nos, nem, Jurij Olegovics. Meglátogattam ezeket a sebészeket, körbekérdeztem a betegeket, kiket operáltak. Nem, nem megyek hozzájuk. Csak neked. Ismerlek, hallottam rólad véleményeket és csak a hasamra fogom bízni!

Igyekeztem minden tőlem telhetőt lebeszélni ettől a vállalkozástól, szörnyű képeket festettem a szövődményekről, félve attól, hogy a műtét után vérmérgezés, vérmérgezés léphet fel, és utána egy csúnya heg marad az egész hasban. Ragaszkodtam hozzá, hogy később gyűlölni fog, és panaszt fog írni minden esetre. De mindez hiábavaló volt. "Nos, mit tehetek" - gondoltam -, meg kell műteni. És kórházba küldte.

A műtét előtt nagyon feszült voltam. A technikai oldal kicsit zavart, de az esetleges posztoperatív szövődmények nem mentek ki a fejemből. Jekaterina Olegovna önként jelentkezett a segítségemre. A jobb hasfaltól balra zöld színnel bemetszésvonalat húztam, hogy a seb széleit feszültség nélkül össze lehessen hozni. Miután a zsírréteg teljes mélységéig bemetszett, elválasztottam az aponeurosistól és a bőrrel együtt teljesen eltávolítottam. A zsírréteg körülbelül kilenc centiméter vastag volt. Hatalmas seb keletkezett, olyan széles, mint egy felnőtt férfi tenyere. A vérzés elállítása után először a seb alsó rétegét varrtam fel a szélein maradó zsírszövet számára, majd a második réteget. A harmadik öltéssort a bőrön végezték el, és végül egy kozmetikai belső varratot helyeztek az egész sebre. A bőr feszülés nélkül feküdt, a seb szélei szorosan összekapcsolódtak, és vékony csík formájában a jobb faltól balra futott.

Félelmeimmel ellentétben a posztoperatív időszak jól telt. Én és a beteg is boldogok voltunk. Néhány hónappal később Nadezsda egy ötven év körüli nővel, kövérkés szőke nővel, az egyik színház művészével együtt jött el vizsgálatra. Megvizsgáltam a varrást és elégedett voltam - vékony csík maradt a hegből, a gyomor enyhén behúzódott. Kiderült azonban, hogy Nadezsda egy új pácienst hozott magával, aki elkezdett rábeszélni, hogy végezzem el vele ugyanazt a műtétet:

- Nem, nézd csak! Hiszen felmegyek a színpadra, és nem tudok profilból a közönség felé fordulni, hiszen a gyomrom a testem felén előrenyúlik – mondta vetkőzve.

Felfedve a hasát, feljött, én pedig megvizsgáltam. Valójában egy ránc bőr alatti szövettel lógott a gyomoron egy nagy kötény formájában. Elkezdtem meggyőzni a nőt, hogy menjen el plasztikai sebészekhez. Ő azonban nem akart hallgatni ellenvetéseimre, és Nadezhda támogatásával mégis rávett a műtét elvégzésére. Ekaterina Olegovna és én pontosan ugyanazt a műveletet végeztük el, mint Nadezhda esetében. És ezúttal a posztoperatív időszak simán telt, és a kozmetikai varrás szinte láthatatlan volt. A hálás beteg elhagyta a klinikát, és megígérte, hogy feleségemmel és engem lelkes színházlátogatókká tesz.

Eltelt még néhány hónap, és máris ez a művész hozott nekem egy hatvan év körüli ismerős nőt, a szomszédját. És ismét el kellett távolítani a zsíros ráncot a gyomorban. – Ez volt minden, amire szükségem volt! - Azt gondoltam. A további események az előző két esethez hasonlóan alakultak. Ennek eredményeként Jekaterina Olegovna és én elvégeztük a harmadik hasonló műveletet.

Az orvostudományban létezik egy olyan fogalom, mint az orvosi titok. Ennek betartásához azonban minden félnek hallgatnia kell. Ami gyakran történik a kórházakban, a műtőkben, az valahogy sok ember tulajdonává válik.

A pletyka elterjedt az egész városban, hogy tökéletesen eltávolítom a felesleges hasi zsírt. Akkoriban nem volt zsírleszívás, és annyi ember volt, aki meg akart szabadulni a zsírtól. Hamar megtudtam, hogy kórházunk nővérei és ismerőseik sorakoznak a műtétre, és néhány orvosnő maga is megkeresett hasonló kéréssel. Letagadtam, ahogy tudtam. Odáig fajult, hogy egy nap vacsoránál a feleségem kiadta:

- Azt mondják, te eltávolítod a hasakat? Szóval én is gondolkodom a zsír eltávolításán! Kórházunkban pedig sokan szeretnének időpontot egyeztetni Önnel műtétre!

- Nos, én nem! Elég volt velem! És te is ott, Brutus! - háborodtam fel.

Meg kell jegyeznem, hogy ezek a műtétek nem feltétlenül szükségesek, és nem orvosi okokból, hanem kizárólag a páciens kérésére hajtják végre.

A zsíros ránc jelenléte a hason nem vezet katasztrófához, és nem jelent veszélyt az életre vagy az egészségre.

De ha a műtét után komoly szövődmény lép fel, akkor a beteg panaszai következnek, és a sebész büntetőeljárás alá vonható. Voltak ilyen esetek a plasztikai sebészetben. Ezért próbáltam megtagadni az ilyen műveleteket. Igen, fel kellett varrnom a levágott orrot, fület ügyeletesen, egyszer pedig a herezacskót, amit egy elmebeteg felvágott magának, de ennek jó okai voltak. A plasztikai sebészek minden lehetséges módon megvédik magukat a bajoktól, és aláírják a pácienst, hogy szövődmények esetén nem fog követelni. Ma a plasztikai sebészet jövedelmező üzlet, megfelelő felszereléssel van felszerelve, a sebészek speciális képzésen vesznek részt. De már késő, hogy átképezzem, hadd fejlesszék a fiatalok a plasztikai sebészetet. Sok sikert nekik!

Jurij Abramov, az orvostudomány kandidátusa Novoszibirszkből, életéből több mint 40 évet sebészetnek szentelt. Az "Életmentés az én hivatásom" című könyvében mulatságos történeteket gyűjtött össze a mindennapi munkából, érdekes tényeket a szovjet orvoslásról és gyakorlati tanácsokat az egészség megőrzéséhez.