Miért jelennek meg polipok a méhben, és el kell távolítani őket?

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

A polipok ritkán kellemetlenek, de rákos daganatokká fejlődhetnek.

A méhben placenta és endometrioid polipok képződhetnek. Az első nagyon ritka, és csak abortuszok vagy vetélések után jelenik meg. Ezért, amikor a méhpolipokról beszélnek, akkor az endometrium növekedését jelentik. Megvitatják őket.

Mik azok az endometrium polipok és mik azok

A méh belső felületét endometrium borítja. Hozzá kell tapadnia a megtermékenyített petesejtnek, és ő választja el a vérrel a menstruáció során, ha a fogantatás nem történt meg.

Normális esetben az endometrium sima. De néha kinövések jelennek meg rajta, méretük a szezámmagtól a golflabdáig és még nagyobb is lehet. Ezek endometrium polipok. Belül kötőszövettel és erekkel rendelkeznek, így nem tűnnek el a menstruáció alatt, és tovább nőnek.

Egy vagy több polip jelenhet meg a méhben. És teljesen másképp nézhetnek ki. Vannak, akik kinyújtóznak egy vékony lábon, és körteként lógnak a méhüregbe, vagy kimennek a hüvelybe. Mások széles alapot képeznek, gumó formájában kiállnak.

Ezenkívül eltérő szövettani szerkezettel rendelkezhetnek. Vagyis egyeseknél a normál sejtek rétegeinek megfelelő sorrendje van, míg mások kanyargós erekkel, megromlott szövetszerkezettel és rákkal degenerálódhatnak.

A polipok bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban a 40-es és 50-es éveiben járó nőknél fordulnak elő.

Miért jelennek meg polipok a méhben?

A tudósok úgy vélik, hogy az endometrium polipok fő oka az ösztrogénszint emelkedése. Ha túl sok van belőlük a vérben, ez abszolút hiperösztrogenizmus. De gyakrabban ez relatív, amikor az ösztrogének normálisak, és nincs elég progeszteron. Ez csak 40 év után következik be: amikor az ovuláció leáll, a progeszteron termelése megszűnik.

A tanulmányok szerint a hiperösztrogenizmus, ami polipokat jelent, leggyakrabban akkor jelentkezik, ha:

• Túlsúly. Az ösztrogént nem csak a petefészkek termelik, hanem a zsírszövet is. Bár ez nem elég, a hormonális háttér nem szenved. És ha sok van, akkor kezdődnek a problémák.
• Artériás magas vérnyomás. Általában túlsúlyos nőknél fordul elő.
• Tamoxifen szedése. Mellrák kezelésére írják fel. Blokkolja az ösztrogénreceptorokat a sejtekben, és megakadályozza, hogy stimulálja a daganat növekedését. De a hormon a vérben marad, ezért más alkalmazási pontokat keres, és megtalálja az endometriumot a méhben.
• Hormonpótló terápia posztmenopauzás nőknél. Ebben az esetben az ösztrogének bejutnak a szervezetbe.

A méh krónikus gyulladása esetén polipok is megjelenhetnek, mivel az endometrium sejtek helytelenül kezdenek osztódni.

Miért veszélyesek az endometrium polipjai?

Leggyakrabban az endometrium polip jóindulatú képződmény. Nem tud benőni a környező szövetekbe, nem ad áttétet, sejtjei szerkezetében nem térnek el a nyálkahártya többi részétől. De mindig fennáll a komplikációk veszélye:

• Újjászületés rákban. A statisztikák szerint a rosszindulatú daganatba való átmenet az atipikus endometriális polipokban szenvedő nők 5,6% -ánál fordul elő. Ez egy olyan formáció, amelyben a sejtek éretlen szerkezetűek, megváltozott sejtmaggal és szabálytalan elrendeződéssel rendelkeznek a szövetrétegekben.
• Krónikus vérszegénység. A polipok méhvérzést okoznak. Ha ezt gyakran megismétli, a vér hemoglobinszintje csökken.
• Meddőség. Úgy gondolják, hogy a polipok megakadályozhatják a spermiumok bejutását a petevezetékbe, vagy megakadályozhatják az embrió beágyazódását a méh falába. A meddőség az esetek 3, 8-38, 5%-ában polipokkal jár.

Milyen tünetei vannak a polipoknak a méhben?

A polipok gyakran egyáltalán nem okoznak kényelmetlenséget, véletlenül a vizsgálat során kerülnek elő. De néha olyan tünetek jelentkeznek, amelyekben nőgyógyászhoz kell fordulni:

• A menstruációs ciklus elvész: a menstruációs ciklusok között minden alkalommal eltérő számú nap telik el, a ciklus 35 napnál hosszabb, vagy 21 napnál kevesebb.
• A menstruáció között pecsételő vagy erős vérzés lép fel.
• Menopauza régen, de hirtelen vér lett a fehérneműn.
• A menstruáció észrevehetően nehezebb, és több betétet vagy tampont kell használni.
• A fogantatási kísérletek nem járnak sikerrel.

Azonnal menjen nőgyógyászhoz, vagy hívjon mentőt, ha a betét túlcsordul és 2 órán belül kifolyik. Ez a súlyos méhvérzés jele, amely életveszélyes lehet.

Hogyan diagnosztizálják az endometrium polipokat

A polipot szinte lehetetlen észrevenni a nőgyógyászati vizsgálat során. Kivétel, ha nagy és a méhnyakból jön ki. Ezért speciális diagnosztikára van szükség:

• Transzvaginális ultrahang. A menstruációs ciklus 10. napján történik. A kutatási módszer meglehetősen egyszerű, de nem mindig pontos: a polip figyelmen kívül hagyható, vagy összetéveszthető a miómával. Ezért további vizsgálatra van szükség.
• Doppler ultrahang, vagy színes Doppler térképezés. Speciális ultrahang mód, amely kék és piros színben mutatja az erekben a véráramlást. Segít megtalálni a polipot tápláló artériát.
• Szonohiszterográfia. Ultrahangos módszer, amelyhez sóoldatot pumpálnak a méhbe. A folyadék kitágítja az üreget, segít megkülönböztetni a polipokat a miómáktól, és még a kis képződményeket is látni: a víz mozgásától meginganak.
• hiszteroszkópia. A nő méhébe egy videokamerával ellátott hajlékony csövet helyeznek be altatásban. A módszer segít a polip és az egész méh megvizsgálásában, biopszia készítésében - mikroszkóp alatti vizsgálat céljából vegyünk szövetet. A diagnosztikai hiszteroszkópia során eltávolíthatja a polipot.

A polip felépítéséről, a rákos degeneráció kockázatának felmérésére csak a szövetek szövettani vizsgálata után lesz lehetőség.

Hogyan kezelik a polipokat a méhben?

Eltérően. A nőgyógyász eltávolítja a daganatot, gyógyszert ír fel, vagy felajánlja a várakozást. Egyes tanulmányok szerint a legfeljebb 10 milliméteres polip, ami nem zavaró, egy éven belül egyszerűen eltűnhet. Csak rendszeresen ellenőriznie kell az orvost.

Polip eltávolítása

A tudósok még mindig nem döntötték el, hogy eltávolítsák-e az összes endometriális polipot. De a vérzés, a terhesség tervezése és a ciklus szabálytalansága miatt az orvosok még a kis daganatok eltávolítását is javasolják. Ez segít visszaállítani a menstruációt a normális szintre.

Három módszer létezik a polip eltávolítására:

• A méh küretezése. Altatásban, speciális fémhurok segítségével a méh teljes nyálkahártyáját eltávolítják és szövettani vizsgálatra küldik. A módszer kis polipok kezelésére alkalmas.
• hiszteroszkópia. Ez a kezelés fő módja. Az orvos láthatja a polip helyét, óvatosan távolítsa el a polipot egy elektromos hurokkal, és cauterizálja az alapját. A műtét után enyhe vérzés 1-2 napig fennállhat.
• Méh eltávolítása. Akkor alkalmazzák, ha rosszindulatú sejteket találtak a polipban. Ez segít megvédeni a ráktól és a haláltól.

Gyógyszeres kezelés

A nőgyógyászok hormonokat írnak fel tablettákban vagy injekciókban, vagy hormontekercset helyeznek el. A cél az, hogy csökkentse a saját ösztrogének termelését, vagy blokkolja azok hatását az endometriumra.

De mindennek a hatása átmeneti. Amíg a nő hormonokat kap, a polipok mérete csökken, a tünetek eltűnnek, és amint megszűnik, minden olyan lesz, mint korábban.

Ezért gyógyszereket írnak fel, ha több hónapig el kell halasztani a műtétet, vagy közvetlenül a polip eltávolítása után, hogy csökkentsék a kiújulás kockázatát.