Mi a botulizmus és hogyan kell kezelni

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

Van egy tünet, amely semmivel sem téveszthető össze. Ha megvan, azonnal hívjon mentőt.

14 éves voltam, amikor édesapámmal botulizmust diagnosztizáltak. A klasszikus eset: a legközelebbi piacon vásárolt szárított folyami halból. Vacsorára ettük, éjjel pedig apát félig ájult állapotban vitte el a mentő.

A sürgősségi osztályon vagy mérgezést vagy agyvérzést kaptak, és csak a csoda folytán egy neurológus, aki elszaladt a tornyok mellett, észrevette, hogy a jövevény reflexei hiányosak, gyanította, hogy valami nincs rendben. Neki köszönhetően az apát megmentették, bár kiderült, hogy három hét intenzív osztályon volt: időnként - lélegeztetőgépen, időnként - eszméletlen. Aztán apám újra megtanult lélegezni, ülni, járni.

„A botulizmusnak elmosódott tünetei vannak” – mondták később az orvosok. Ezért gyakran túl későn határozzák meg, hogy az illetőn már nem lehet segíteni.

Fiatal testem jobban teljesített. A tünetek csak a második napon, reggel jelentkeztek. Felébredtem, kinyitottam a szemem és ködöt láttam körülöttem.

Addigra anyámmal újra elolvastuk az összes elérhető orvosi enciklopédiát. És tökéletesen megértettem, hogy ez mit jelent. Magam pakoltam össze a táskámat és hívtam a mentőket. Nagyon rosszul éreztem magam már az autóban. Szerencsére nem sokáig – csak úgy öt napig, újraélesztés nélkül. Szerencsés vagyok.

De a szerencse nem mindenkire mosolyog. Ezért fontos megérteni, mikor kell mentőt hívni. Megmentheti az életét.

Mi a botulizmus

Botulizmus A botulizmus a Clostridium botulinum fajba tartozó baktériumok salakanyagai által okozott mérgezés. A mikrobák a talajban, valamint számos állat és hal belében élnek - általában bentikusok, amelyek homokkal és iszappal érintkeznek. Ebben az állapotban a botulinum mikrobák feltételesen ártalmatlanok. Veszélyessé válnak, ha alacsony oxigéntartalmú környezetbe kerülnek.

Oxigénmentes környezetben a baktériumok aktívan szaporodnak és méreganyagokat bocsátanak ki – az egyik legerősebb, az emberiség által ismert méreg, a botulizmus.

A botulinum toxinok blokkolják az idegrendszert, és izombénulást okoznak az egész testben, beleértve a légzésért és a szívverésért felelősöket is.

Honnan származik a botulizmus?

A botulizmus három fő módon fertőzi meg a szervezetet botulinum baktériumokkal.

1. Étellel

Baktérium spórákat találhatunk a konzerv élelmiszerekben, ha azokat főzik vagy oxigénhiányban tárolják. Szintén veszélyesek azok a termékek, amelyeket kezdetben rosszul mostak és rosszul termikusan dolgoztak fel. Gyakran ez:

• hús pörkölt;
• konzerv gomba, gyümölcs, zöldség (főleg zöldbab, spenót, cékla), fűszerek;
• fóliában párolt burgonya;
• sonka, kolbász;
• szárított, füstölt, szárított folyami hal;
• fogyasztásra kész élelmiszerek alacsony oxigéntartalmú csomagolásban.

A belekbe kerülve a Clostridium botulinum baktériumok aktívan kezdenek mérget termelni.

2. A sebeken keresztül

Néha a baktériumok a bőr legkisebb károsodásán keresztül is bejutnak a szervezetbe. A mikrobák által termelt toxin ezután a véráramon keresztül szétterjed az egész szervezetben. A sebbotulizmust gyakran heroint használó embereknél regisztrálják. Ez a gyógyszer veszélyes baktériumok spóráit tartalmazhat.

3. Anyától a babáig

A csecsemőbotulizmus az első életév betegsége. Ha egy anya Clostridium botulinumot tartalmazó terméket evett, a tejjel együtt káros baktériumok is bejuthatnak a baba szervezetébe. A csecsemők cumijának kenésére szolgáló mézzel vagy kukoricasziruppal is előfordul időnként a fertőzés.

Mik a botulizmus tünetei

A betegség gyorsan fejlődik, így az első tünetek kihagyhatók. A mérgezés jelei általában 12-36 órával a szennyezett élelmiszer elfogyasztása után jelentkeznek. A mikrobák számától függően azonban 4 óra és 8 nap közötti időszakban fejlődhetnek ki.

Eleinte a tünetek homályosak, de van egy jellemző.

Ha a látása erősen leromlott - kettős látást lát, úgy tűnik, hogy körülötte a világ ködbe fullad -, ugyanakkor nemrég konzervet vagy szárított halat evett, sürgősen hívjon mentőt.

A látás megváltozása a botulizmus egyik legkorábbi jele. Őt kísérik, vagy kicsit később csatlakoznak mások is:

• szédülés;
• súlyos izomgyengeség;
• száraz száj;
• nyelési nehézség;
• levegőhiány érzése, légszomj;
• a beszéd romlása - homályossá válik;
• enyhe (nem lázas!) hőmérséklet-emelkedés;
• a szemhéjak lelógása - mindkettő vagy az egyik;
• hányinger, hányás;
• hasmenés vagy székrekedés, puffadás.

Mi a teendő, ha botulizmus gyanúja merül fel

Azonnal hívjon mentőt. A botulizmus legveszélyesebb szövődményei a légzésleállás és a szívleállás. A betegség előre nem látható módon alakul ki, és például, hogy a beteg mikor áll le a légzés, azt előre nem látni. Ezért minden botulizmusgyanús ember szükségszerűen kórházba kerül egy kórházban.

Kérjük, vegye figyelembe: minél korábban kezdi meg a kezelést, annál nagyobb az esélye a szövődmények elkerülésének és általában a túlélésnek.

Ha konzervet vagy más potenciálisan veszélyes élelmiszert evett röviddel a tünetek megjelenése előtt, feltétlenül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját.

Nehéz lehet a helyes diagnózis felállítása Botulizmus: Diagnosztikai kihívás, mert a botulizmus tünetei hasonlóak néhány más betegségéhez – stroke, myasthenia gravis, Guillain-Barré szindróma. Ezért az evésről szóló információ kritikus lehet.

Ha az orvosok továbbra is gyanakodnak, egy sor vizsgálatot írnak elő. Ezek a következők lehetnek:

• Laboratóriumi tesztek. Vérvizsgálatról, vizeletről, székletről, hányásról, gyomormosásról beszélünk, hogy azonosítsuk bennük a botulinum toxint.
• Elektromiográfia. Ez egy tanulmány az idegrostok vezetéséről az izomszövetben, hogy megtudja, mennyire bénultak meg.
• A cerebrospinális folyadék vizsgálata.
• Agyvizsgálat.

Hogyan kezeljük a botulizmust

Csak kórházi környezetben – az otthoni kezelés halálos. Ezt csinálják az orvosok. Minden esemény gyorsan, lehetőség szerint akár egyszerre is lebonyolításra kerül.

1. Állítsa vissza a légzést

Ha szükséges, a fertőzött személyt lélegeztetőgéphez kell csatlakoztatni.

2. Tisztítsa meg a szervezetet a méreganyagoktól

Ételmérgezés esetén a beteg gyomrát kimossák és beöntést kapnak. Ha a sebbotulizmusról van szó, a sebész kimetszheti a sebet a környező szövetekkel együtt.

3. Antitoxikus szérum bevezetése

A vérben már keringő, az idegszövetben felhalmozódott méreganyaghoz kötődik, és megakadályozza, hogy az idegek további károsodását okozza.

A rossz hír az, hogy a szérum nem tudja helyrehozni a méreg által már okozott károkat. Ha nagyszerű, lehetetlen megmenteni egy embert.

A jó hír az, hogy az idegek rendbe jönnek. Sokan teljesen felépülnek, de hónapokig is eltarthat a rehabilitációs terápia – újra meg kell tanulnia beszélni, nyelni, lélegezni és járni.

4. Sebbotulizmus esetén antibiotikumot írnak fel

De itt fontos figyelembe venni, hogy az antibiotikumok kategorikusan ellenjavalltok más típusú betegségekben. Felgyorsíthatják a baktériumok toxinok felszabadulását.

Hogyan kerüljük el a botulizmust

Az American Center for Disease Control and Prevention (CDC) azt javasolja, hogy a Megelőzés tartsa be a következő biztonsági irányelveket.

1. Legyen óvatos az ételekkel

• Ellenőrizze a vásárolt konzerv lejárati idejét. Ne egye meg őket, ha az edény megdagadt.
• Ha otthon konzervál gyümölcsöt, zöldséget, húst, halat, akkor alaposan mossa meg és sterilizálja az üvegeket.
• Ne egyen szárított, füstölt, sózott halat, ha nincs igazolás a feldolgozás minőségéről.
• Ha nem vagy biztos benne, hogy megfelelően főzték-e, hagyd ki az étrendedből a házi kolbászt és a füstölt húsokat.

2. Ne adjon mézet 12 hónaposnál fiatalabb babáknak

Egy éves és idősebb gyermekek számára ez a termék már biztonságos.

3. Mossa le a keletkezett sebeket, amint megjelennek

Ezt a legjobb szappannal és vízzel megtenni. Légy óvatos.