Hogyan különbözik a közösségben szerzett tüdőgyulladás a kórházi tüdőgyulladástól, és hogyan kezelik őket

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

A tüdőgyulladás nagyon veszélyes. Ezért fontos, hogy időben kérjen segítséget.

Mi a tüdőgyulladás, és miért beszélik olyan gyakran a közösség által szerzett betegségről?

Tüdőgyulladás A tüdőgyulladás a tüdő gyulladásos betegsége. A tüdő alveolusokból áll – kis légkamrákból, amelyek belégzéskor megtelnek levegővel, és amelyekből oxigén jut a vérbe. Rajtuk keresztül a vér megszabadul a szén-dioxidtól. Ha gyulladás lép fel, az alveolusok megtelnek folyadékkal vagy gennyel. Nincs bennük hely a levegőnek, ami azt jelenti, hogy a beteg ember nem tud teljesen lélegezni.

A gyulladás nem feltétlenül károsítja az egész szervet. Az egyik (egyoldali) vagy mindkét (kétoldali tüdőgyulladás) tüdő egyes gócai, szegmensei, lebenyei szenvedhetnek. Extrém esetben a tüdőszövet teljesen érintett - akkor azt mondják, hogy a tüdőgyulladás teljes lett.

Vannak más besorolások is. Például attól függően, hogy hol kapott tüdőgyulladást. Ez fontos, és itt van miért.

A közösségben szerzett tüdőgyulladás minden olyan tüdőgyulladás, amely a kórházon kívül vagy kevesebb, mint 48 órán belül jelentkezik. Minden mást kórházi (kórházi) tüdőgyulladásnak neveznek.

A különbség köztük a kórokozó veszélyességi foka. Kórházi környezetben Hogyan osztályozzák a tüdőgyulladás különböző típusait? a tüdőt nozokomiális baktériumok támadják meg, amelyek gyakran rezisztensek az antibiotikumokra. Az ilyen tüdőgyulladás kezelése nehezebb és hosszabb, mint amit például a tüdőbe szállt influenzavírus okoz.

Miért fordul elő tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladást sokféle ok okozhatja. A tüdőgyulladás áttekintése. A betegség súlyossága és a Pneumonia kezelésének módja nagyban függ attól, hogy melyik tényező okozta a tüdőgyulladást.

Vírusos tüdőgyulladás

Ez a fajta tüdőgyulladás fordul elő leggyakrabban 5 év alatti gyermekeknél.

A kórokozók influenzavírusok, herpeszvírusok, adenovírusok (megfázást okozó) vagy például koronavírusok – ugyanaz a SARS – CoV – 2. Bármely vírus okozza is a tüdőgyulladást, a tüdőgyulladás tünetei ugyanazok lesznek.

Bakteriális tüdőgyulladás

Számos baktérium képes megtámadni a tüdőt. Például pneumococcusok (Streptococcus pneumoniae) vagy staphylococcusok.

A bakteriális tüdőgyulladás a tüdőgyulladás leggyakoribb típusa a tüdőgyulladás tüneteivel és diagnózisával rendelkező felnőtteknél.

Általában a bakteriális tüdőgyulladás akkor fordul elő, ha a szervezet valamilyen okból legyengül: betegség (ugyanaz ARVI), műtét után, helytelen táplálkozás, életkor, rossz szokások (ezek közé tartozik a dohányzás és az alkoholizmus) vagy az immunrendszer rendellenességei miatt.

Mycoplasma tüdőgyulladás

A mikoplazmák sejtfal nélküli baktériumok. Általában tüdőgyulladást okoznak Mycoplasma pneumoniae fertőzések. Gyors tények, szinte észrevehetetlen megfázásszerű tünetek.

Nem hivatalos Ne hagyja ki a tüdőgyulladás első jeleit Ennek a tüdőgyulladástípusnak a neve "járó tüdőgyulladás": a betegséget gyakran a lábakon hordozzák, anélkül, hogy az ágynyugalom szükségességére gondolnának.

Gombás tüdőgyulladás

Ilyen tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás okai A tüdőgyulladás leggyakrabban krónikus betegségben szenvedőknél vagy erősen legyengült (például HIV) immunrendszerben szenvedőknél fordul elő, illetve azoknál, akik rendszeresen lélegeznek be bizonyos gombaspórákat szennyezett talajból vagy madárürülékből.

Aspirációs tüdőgyulladás

Akkor fordul elő, ha idegen anyagok véletlenül bejutnak a tüdőbe - étel, ital, hányás, nyál. Leggyakrabban ez olyan embereknél fordul elő, akiknél valami (például agykárosodás, alkohol- vagy kábítószer-mérgezés) megzavarja a köhögési reflex normális működését.

Hogyan lehet felismerni a tüdőgyulladást

Tüdőgyulladás tünetei és diagnózisa A tüdőgyulladás, beleértve a SARS-CoV-2 által okozott tüdőgyulladást is, nem mindig jelenik meg élénk tünetekként. A betegség gyakori akut légúti vírusfertőzésnek tűnhet, vagy általában csak a számítógépes tomográfián (CT) észlelhető.

Vannak azonban olyan jelek, amelyek alapján tüdőgyulladásra gyanakodhat, és időben kérhet segítséget.

Mikor kell mentőt hívni

Sürgősen tárcsázza a 103-at vagy a 112-t, ha az ARVI tüneteihez a következő tünetek társulnak: Súlyos közösségben szerzett tüdőgyulladás.

• A légzés percenként 30 vagy több légzésre nőtt (egy lélegzet 2 másodpercenként vagy többször).
• A szisztolés (felső) nyomás 90 Hgmm alá esett. Art., és diasztolés (alsó) - 60 Hgmm alatt. Művészet.
• Megjelent a zavarodottság: letargia, lassú reakció a környezetre, képtelenség válaszolni az egyszerű kérdésekre.
• Idegen anyag kerülhetett a tüdőbe.

A felsorolt jelek közül akár egy vagy kettő is súlyos tüdőgyulladásra utalhat, és halálos. Minél több a tünet, annál nagyobb a kockázat.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A tüdőgyulladás gyakran egy újonnan elszenvedett akut légúti vírusfertőzés szövődményeként alakul ki. De ez nem előfeltétel. Mindenesetre a lehető leghamarabb forduljon terapeutához, ha a következő tüneteket észleli:

• A rosszullét majdnem eltűnt, de aztán újra megjelent.
• Ugyanez történt a köhögéssel is. Vagy nem múlt el, de elkezdtél erősebben és gyakrabban köhögni.
• Köhögéskor sárga, sárgásbarna, zöldes vagy véres köpet képződik.
• Ennek fényében a hőmérséklet 39–40 ° C-ra emelkedett, és nagyon súlyosan elveszett.
• Hidegrázás és erős izzadás jelent meg.
• Mély lélegzetvétel vagy csak lélegzéskor szúró fájdalom jelentkezik a mellkasban.
• A bőr sápadt lett.
• A légszomj könnyű. Gyakrabban kell lélegeznie, még akkor is, ha ágyban van.
• Hihetetlenül gyengének érzed magad.

Nem kell minden tünetet egyszerre keresni. Kettő-három elég ahhoz, hogy tüdőgyulladást javasoljon, és mindenképpen hívjon orvost.

Hogyan fogja az orvos megerősíteni a diagnózist

Egyes esetekben a terapeuta képes lesz tüdőgyulladást diagnosztizálni az Ön közelmúltbeli kórtörténete alapján (például ha éppen most volt influenzása, vagy kapcsolatba került valakivel, akinél COVID-19-fertőzést diagnosztizáltak), súlyos tünetekkel. De a tüdőgyulladással kapcsolatban további kutatásokra lehet szükség, például:

• Pulzoximetria. Az ujjhoz egy speciális érzékelőt rögzítenek, amely méri a vér oxigéntelítettségének szintjét. Normál hipoxémiában 95-100%. A 92%-nál kisebb oxigéntelítettség a tüdőgyulladásban szenvedő járóbetegeknél jelentős nemkívánatos eseményekkel jár: a populáció alapú kohorszvizsgálat 92%-a sürgős kórházi kezelésre utal.
• röntgen. Ez a tanulmány segít meglátni a tüdő károsodását.
• A mellkas CT-vizsgálata. A számítógépes tomográfia lehetővé teszi a tüdő részletesebb megtekintését, mint a röntgensugarak.
• Vérvizsgálat. Megerősíti a gyulladásos folyamatot, és esetleg azonosítja a betegség kórokozóját.
• A köhögés során felszabaduló köpet elemzése. Ez a teszt segít azonosítani a fertőzést a tüdőben.
• A vizelet elemzése. Segít gyorsan azonosítani a közösségben szerzett tüdőgyulladás antitesteket egyes baktériumokkal szemben, amelyek gyulladást okozhatnak.

Hol kezelik a tüdőgyulladást?

Erről az orvos a fent felsorolt tünetek, a vizsgálati eredmények és a rizikófaktorok (életkor és kísérő betegségek megléte vagy terhesség) alapján dönt.

Ha a tüdőgyulladás enyhe formában jelentkezik, vagyis az ember jól érzi magát, tiszta tudatban van, nincs súlyos légszomja, akkor otthon kezelhető. Természetesen egy személyt egy terapeutának kell megfigyelnie, követnie kell az ajánlásait, és be kell vennie az orvos által előírt összes gyógyszert. A legtöbb beteg két héten belül felépül. Egyeseknél azonban a tüdőgyulladás tünetei 3-4 hétig tartanak, később a hörghurut vagy tüdőgyulladás krónikus formái is kialakulhatnak.

Közepes és súlyos tüdőgyulladás esetén kórházi kezelés szükséges. Különösen azok számára, akik valamelyik kockázati csoportba tartoznak:

• 65 év felettiek;
• akik egyidejűleg súlyos betegségekben szenvednek (például szív- és érrendszeri, cukorbetegség, bronchiális asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség);
• terhes nők.

Kórházra van szükség, mert a beteg állapota bármikor gyorsan romolhat. Fontos, hogy a szakemberek a közelében legyenek. Ezenkívül a súlyos állapotú betegek speciális szupportív terápiát igényelnek, amely csak az intenzív osztályon érhető el.

Hogyan kezelik a tüdőgyulladást

Orvos felügyelete mellett. A terápia kiválasztásakor a betegség okaira és súlyosságára összpontosít.

Tehát a vírusos tüdőgyulladásra nincs gyógymód. Vírusos tüdőgyulladással, mint gyakori ARVI-vel kezelik - sok vízivással, pihenéssel (fekvésig), egészséges táplálkozással, köptető és vény nélkül kapható lázcsillapító gyógyszerek szedésével, például paracetamol alapú. Néha vírusellenes gyógyszereket is fel lehet írni: bizonyos esetekben csökkentik a közösségben szerzett tüdőgyulladás tüneteinek időtartamát és súlyosságát.

Gombás tüdőgyulladás esetén gombaellenes gyógyszereket írnak fel. Bakteriális és más típusú tüdőgyulladás esetén, amikor az eredeti tüdőgyulladáshoz bakteriális szövődmény társul, antibiotikumokra lesz szükség: ezek a gyógyszerek elpusztítják a tüdőgyulladást okozó vagy szövődményekhez vezető mikrobákat. Az antibiotikumokat a baktérium típusától függően egyedileg választják ki. A nem megfelelő gyógyszer csak rontja az ember állapotát, a betegség veszélyesebbé válik.

Ezzel párhuzamosan az orvosok tüneti kezeléssel igyekeznek enyhíteni a beteg állapotán.

Ha a tüdő olyan súlyosan érintett, hogy a beteg nem tud lélegezni, szupportív terápiát végeznek: a pácienst mesterséges lélegeztetéshez kötik, és számos további gyógyszert írnak fel a szervezet segítésére.

Koronavírus. A fertőzöttek száma:

243 050 862

a világban

8 131 164

Oroszországban Térkép megtekintése