Hogyan történik a petevezeték lekötése és lehetséges-e később teherbe esni?

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

A művelet nem mindenki számára elérhető.

Mi az a petevezeték lekötés

A petevezetékek lekötése olyan sebészeti beavatkozás, amelynek során a nőgyógyász a jobb és bal oldalon lévő petevezetékeket (petevezetékeket) megcsípi vagy elvágja. Ennek eredményeként a petesejt elveszíti esélyét, hogy bejusson a méhbe, és a hímivarsejtek nem fognak tudni mozogni ezeken a csatornákon.

A petevezeték lekötését néha női sterilizációnak is nevezik, és megbízható fogamzásgátlási módszerként használják: a beteg steril lesz.

Csökkenti a petefészekrák kockázatát is.

Kinek lehet petevezeték lekötése?

A törvény szigorú feltételeket ír elő a működéshez:

• Önkéntes beleegyezés.
• 35 év feletti kor.
• Két gyermek születése, ha a nő 35 évesnél fiatalabb.
• Bírósági határozat a gyám kérelméről, ha a beteg cselekvőképtelen.
• Orvosi indikációk. Ide tartoznak a szív- és érrendszer, az endokrin, az idegrendszer, a vérképzőrendszer, a légzőszervek, az emésztés vagy a látás különböző súlyos betegségei, a mentális zavarok, a rák és a tuberkulózis egyes formái. A terhességgel való kombinációjuk nagymértékben ronthatja a nő állapotát.

Miért veszélyes a petevezeték lekötése?

Mint minden műtétnél, itt is előfordulhatnak komplikációk. Bár ritkák, érdemes tudni a következőkről:

• Reakció az érzéstelenítésre. Például előfordulhat allergia vagy az érzéstelenítő gyógyszer mellékhatása.
• A belek, a hólyag vagy az erek véletlen károsodása a sebész munkája során.
• Posztoperatív seb fertőzése, hosszú gyógyulása, keloid hegek kialakulása.
• Fájdalom a hasban vagy a medencében a gyógyulás után. Előfordulhat összenövések vagy műtét miatti véráramlási zavarok miatt.
• A petevezetékes terhesség a méhen kívüli terhesség leggyakoribb típusa. Akkor fordul elő, amikor a megtermékenyített petesejt a petevezetékhez kapcsolódik, ahol nincsenek feltételek a magzat normális fejlődéséhez. Ez megrepedhet a szervben, és életveszélyes vérzést okozhat.

Hogyan készüljünk fel a petevezeték lekötésére

Ha egy nő dohányzik, a legjobb, ha legalább 4-8 héttel a műtét előtt abbahagyja ezt a szokását, hogy elkerülje a trombózis és egyéb szövődmények kockázatát.

A kötést terhesség alatt nem szabad elvégezni, ezért a beavatkozást megelőző hónapban csak megbízható fogamzásgátlási módszereket szabad alkalmazni. Például kombinált orális gyógyszerek szedése vagy óvszerrel való védekezés. Mindenesetre a műtét előtt terhességi tesztet kell végezni.

Az előkészítés szakaszában el kell mondania a nőgyógyásznak, hogy milyen gyógyszereket szed. Talán egy szakember tanácsot ad a Tubal ligation / U. S. National Library of Medicine számára, hogy csökkentsék az adagot, vagy hagyják abba a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók és antikoagulánsok használatát, hogy elkerüljék a súlyos vérzést a műtét során.

Az eljárás előtt 8 órával nem szabad enni és inni. Végül is az érzéstelenítést általában fájdalomcsillapításra használják, és hányást okozhat. Mivel a személy ilyenkor eszméletlen, és nem irányítja a folyamatot, a gyomor tartalma bejut a tüdőbe. És ez tele van aspirációs bronchiolitissel, amelyet nehéz kezelni.

Hogyan történik a petevezeték lekötése?

A műveletet a ciklus bármely szakaszában végrehajtják. Gyakran a szülés utáni első napokat választják, amikor a méh megnagyobbodik, és közelebb helyezkedik el a köldökhöz, ami referenciaponttá válik a sebész számára. Ennek eredményeként az orvos könnyebben eléri a petevezetőt. Más esetekben a méhhez és függelékeihez való hozzáférés nehezebb, mert az a szeméremcsont mögött található.

A petevezeték lekötése többféleképpen is elvégezhető:

• Vágja le a csatornákat, és a végüket áramütéssel kauterizálja, vagy sebészeti cérnával varrja fel.
• Hajtsa hurokba a petevezetéket, és fűzze be a szilikongyűrűbe, vagy rögzítse klipsszel.
• Helyezzen egy rugós kapcsot a petevezetékre.

Ebben az esetben a három fő beavatkozási lehetőség egyikét alkalmazzák.

Laparoszkópia

A művelet általában körülbelül 30 percig tart. A nőt altatásba merítik, vagy spinális érzéstelenítést adnak. A hasban több apró bemetszést ejtenek, oda sebészeti műszerrel és videokamerával ellátott csöveket helyeznek be. Gázt is lehet pumpálni a hasba, hogy kitágítsák a szerveket, és könnyebben megtalálják a méhet és a függelékeket. A sebész ezután a fenti módszerek egyikével leköti a petevezetékeket.

Mini-laparotomia

Ezt a műtétet nőknél a szülés után 48 órán belül végzik el.

Helyi érzéstelenítésben vagy érzéstelenítésben a köldök alatt 2-5 cm-es bemetszést végeznek. Rajta keresztül sorra kiveszik a petevezetékeket, és megkötik vagy levágják, a végét felvarrják, néha kapcsokat helyeznek el. Ezután a szerveket visszahelyezik a hasüregbe, a sebet lezárják, és a nőt az osztályra szállítják az egészségügyi személyzet felügyelete mellett.

hiszteroszkópia

Általában az ilyen beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik, és 24 óra elteltével a beteg már visszatérhet szokásos életébe.

Ez a sterilizációs módszer nem igényli a has vágását. A méh üregébe egy hiszteroszkópot helyeznek be - egy rugalmas csövet, amelynek végén egy videokamera és egy sebészeti műszer. A készüléket a petevezetékhez tolják, és belülről cauterizálják. Ezt követően az eszközt eltávolítják, és a műveletet befejezettnek tekintik.

Hogyan zajlik a gyógyulás a petevezeték lekötése után?

A műtéti módszertől függetlenül a nő a műtét utáni első napon a kórházban marad, orvos felügyelete mellett.

2-4 napon belül a normálisnak tekintett kellemetlen tünetek zavarhatják:

• Vállfájdalom és puffadás a hasba pumpált gáz miatt.
• Torokfájás.
• Kiválasztás vagy vérzés a hüvelyből.
• Szédülés.
• Görcsök.

Ha ezek a tünetek hosszabb ideig fennállnak, vagy a seb gyulladt és kellemetlen szagú, vér és genny szivárog ki belőle, a hőmérséklet 38 °C fölé emelkedik, a hasi fájdalom fokozódik, keresse fel nőgyógyászát. Szintén szükség van szakember segítségére, ha hányinger, légszomj vagy gyengeség aggaszt.

Az orvosok azt javasolják, hogy az első napokban ne emeljünk 5 kilogrammnál nehezebb dolgokat. A fizikai munkával kapcsolatos munkába legkorábban 3 hét után térhet vissza.

Amíg a bőr a bemetszés helyén meg nem gyógyult, ne fürödjön vagy ússzon. Gondosan ellenőrizni kell a seb tisztaságát és kötszereket kell készíteni.

Nincsenek étkezési korlátozások.

Egy nő újra szexelhet, amikor késznek érzi magát a petevezeték lekötése – váladékozás / U. S. National Library of Medicine.

Lehetséges-e teherbe esni a petevezeték lekötése után?

A műtét utáni első évben a nem tervezett fogantatás a nők kevesebb mint 1%-ánál fordul elő. A sterilizálás azonban nem véd a nemi szervek fertőzései ellen, ezért az orvosok azt javasolják, hogy szex közben használjon óvszert.

Azok, akik egy ilyen műtét után még mindig teherbe szeretnének esni, IVF-en mennek keresztül. Ehhez petesejteket vesznek ki a petefészkekből, a laboratóriumban megtermékenyítik és közvetlenül a méhbe helyezik.

A petevezetékek átjárhatóságát helyreállító műtét is lehetséges. Az esetek körülbelül felében azonban hatásos, és végül nem mindenkinek sikerül teherbe esni.