Mi az osteopathia: hatékony kezelés vagy placebo

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

Tudja meg, hogy higgyen abban, hogy ez a népszerű wellness technika meggyógyítja a testét.

Mi az osteopathia

Az oszteopátia az orvostudomány olyan területe, amely a test egészének észlelésén alapul. Célja, hogy manuális módszerekkel segítse a pácienst. A görög nyelv szó szerinti fordítása "csontbetegség": ὀστέον - "csont" + πάθος - "betegség".

Az oszteopátia a manuális terápiának tulajdonítható - a betegre gyakorolt hatás csak a kezek segítségével jelentkezik. Ez a kezelési módszer azonban abban különbözik a masszázstól, a csonterősítéstől és a kiropraktikától, hogy nem a hatás (specifikus tünet), hanem az ok alapján működik. Vagyis a szervezet egészének anatómiai és funkcionális mutatóinak javítása a cél.

Az osteopathiás terápia következő szakaszai különböztethetők meg:

• Craniosacralis - felelős az agy és a gerincvelő, valamint a környező szövetek mikromobilitásának helyreállításáért.
• Fasciális – a fasciára (az izmokat, szerveket, ereket és idegeket fedő kötőszöveti membránokra) hatva szabályozza a mozgásszervi rendszer tevékenységét.
• Viscerális - a belső szervek mobilitásában és munkájában fellépő megsértések kiküszöbölésére irányul.

Úgy gondolják, hogy az osteopathiás technikák a leghatékonyabbak a betegség kezdeti szakaszában, amikor még nem alakultak ki visszafordíthatatlan változások egy szervben vagy rendszerben.

Az oszteopátiás szolgáltatások nem szerepelnek a 2020. évi állampolgári ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak programjáról, valamint az MHI program keretében nyújtott szolgáltatások 2021. és 2022. évi tervezési időszakára szóló listán. Az ilyen kezelés ára Moszkvában, Szentpéterváron, Jekatyerinburgban és más nagyvárosokban 1500 és 20 000 rubel között mozog egy 60 percig tartó találkozó esetén.

Hogyan kezdődött és vált hivatalossá az osteopathia

Az oszteopátia alapítója Andrew Taylor Still amerikai orvos. A TÖRTÉNELEM - Andrew Taylor Still, MD, DO szolgálatot választotta a polgárháborúban, és apja irányítása alatt orvostudományt tanult. Amikor Still felesége és négy gyermeke agyhártyagyulladásban meghalt, úgy döntött, hogy a hagyományos orvoslás nem mentes a hiányosságoktól, és belemerült az emberi test felépítésének tanulmányozásába. Az orvos 30 évet szentelt ennek, és sikeres manuálterápiás ismereteket szerzett.

Mire híres lett, Still elutasította a betegségek lehetséges fertőző természetét, és mindent anatómiai és élettani rendellenességekkel magyarázott. Úgy vélte, hogy az oszteopátiás technikákkal minden betegséget teljesen meg lehet gyógyítani.

1892-ben Still megalapította az A. T. Still University American School of Osteopathy-t. Ezt követően Angliában és Franciaországban is nyíltak hasonló iskolák.

Oroszországban megjelent az első oszteopátiát oktató oktatási intézmény. Az iskola története 1994-ben Szentpéterváron - Orosz Felsőfokú Osteopátiás Orvostudományi Iskola.

2003-ban az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma jóváhagyta az oszteopátiát: ezt a technikát először hazánkban ismerték el kezelési módszerként.

2012 végén az oszteopátia bekerült az egészségügyi dolgozók és az egészségügyi dolgozók gyógyszerészi munkaköreinek nómenklatúrájának jóváhagyásáról szóló álláspontok nómenklatúrájába. 2013 szeptemberében a terápia ezen területe felkerült a rezidens orvosok képzési programjainak szakterületére. 2015 októberében rendelet született a felsőfokú orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező szakorvosok szakok nómenklatúrájáról az oszteopátia felvételéről az orvosi felsőoktatási szakok nómenklatúrájába. Tehát 2015 óta csak az orvos nevezhető csontkovácsnak. 2018 januárjában rendeletet tettek közzé a "csontkóros" profilú lakosság orvosi ellátására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról, a "csontkóros" lakosság egészségügyi ellátásának egységes eljárási rendjének jóváhagyásáról. "profil.

De ezeknek a hivatalos dokumentumoknak a bősége egyáltalán nem mond semmit az ilyen típusú terápia hatékonyságáról.

Hatékony az osteopathia?

A Journal of the American Osteopathic Association honlapján az egyik bemutatott cikk, amelyben az oszteopátiás orvosok tevékenysége engedélyezett. Ezek Oroszország, Kína, Kanada, USA, Brazília, Argentína, Nagy-Britannia, Svédország, Finnország, Olaszország, Ausztria, Németország, Lengyelország és néhány afrikai ország. Emlékeztetni kell arra, hogy az engedélyezés nem jelenti egyetlen iparág hatékonyságának bizonyítását sem - állami szinten kell ellenőrizni az orvosok tevékenységét.

A WHO továbbra is úgy hivatkozik a WHO 2014–2023-as hagyományos orvoslási stratégiájára. osteopathia alternatív vagy hagyományos orvoslás. Más szakértők véleménye sem hajlik az ilyen típusú terápia mellett. Például Vaszilij Vlaszov (az orvostudományok doktora, professzor, az Orosz Tudományos Akadémia áltudománya elleni küzdelemmel foglalkozó, az Orosz Tudományos Akadémia Elnöksége alá tartozó Áltudományok Elleni BIZOTTSÁGBIZOTTSÁG tagja) interjúiban és cikkeiben egyenlőségjelet tesz Jelena Malysevával. az osteopathia vitája az alternatív gyógyászattal minden bizonyíték nélkül:

Vaszilij Vlaszov

Ez nem tudományos gyakorlat, hanem a fizetős orvosi szolgáltatások egyik módja, amiből az egészségügy ugyanúgy profitál, mint az orvosi egyetemek teológiai tanszéke.

John Snyder, MD és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia munkatársa Osteopathy in the NICU: False Claims and False Dichotomies című cikkében összetöri az egyik tanulmányt, amely állítólag megerősíti az osteopathia hatékonyságát gyermekeknél. A következtetések levonásakor sürgeti: "Itt az ideje felismerni, hogy osteopathia nem létezik, és erőfeszítéseinket az orvostudomány bizonyítékokon alapuló megközelítésének javítására összpontosítani."

Természetesen a médiában sokkal gyakrabban jelennek meg interjúk osteopathiás orvosokkal, akik meggyőzik a Biztonságos-e az osteopathia? Mítoszok és igazat mondanak a megfelelő technikák hatékonyságáról, vagy cikkek az oszteopátia előnyeiről (különösen a 10 női tévhit az oszteopátiáról szóló fórumokon és oldalakon). Általában mindegyik megemlíti a terápia ezen területének legalizálását az Orosz Föderációban, és megkerüli a bizonyítékalap kérdését.

Mellesleg, egyszerűen nem létezik: a meglévő tanulmányok nem erősítik meg az osteopathia hatékonyságát.

Például a Cochrane Systematic Review adatai azt sugallják, hogy a gerincvelő manipulatív terápiája krónikus deréktáji fájdalom esetén az osteopathiás technikák rövid távú jótékony hatással vannak a krónikus deréktáji fájdalomra. Következtetéseikben azonban a szerzők megjegyzik, hogy ezeket az eredményeket nem lehet megbízhatóan összehasonlítani a placebóval. És rámutatnak arra, hogy az oszteopátia nem mutat jelentős klinikai hatást a beavatkozás egyéb formáihoz képest.

Egy másik szisztematikus áttekintés az oszteopátiás kezelés hatásai a tartós fájdalommal küzdő emberek pszichoszociális tényezőire: Egy szisztematikus áttekintés arról, hogy az osteopathiás technikák néha segítenek csökkenteni a szorongást és a pszichés kényelmetlenséget a krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. Egyes esetekben azonban nem javult a betegek mentális állapota, más esetekben pedig az eredmény hasonló volt az orvossal folytatott normál beszélgetés hatásához, más típusú beavatkozás nélkül. A szerzők elismerik az áttekintésben szereplő csoportok nagy heterogenitását (életkor, nem és a fájdalom szindróma lokalizációja szerint), valamint a különböző osteopathiás technikák alkalmazását (a standardizálás hiánya a kísérleti csoportban). Ezenkívül ebben az áttekintésben a 17 vizsgálatból 10 nem volt „vak”: a „vak” vizsgálatok objektívebbek, mivel a betegek nem ismerik a vizsgálat részleteit. Mindezek a feltételek kritikusak a következtetések érvényességének meghatározásához.

Egy másik áttekintés szerzői, akik az oszteopátia krónikus gyulladásos betegségek lefolyására gyakorolt hatását vizsgálták, azt mondják, hogy a Chronic Inflammatory Disease and Osteopathy: A Systematic Review lehetetlen értékelni a hatékonyságát. Az a tény, hogy a vizsgált tanulmányok sem voltak „vakok”, a résztvevők nemében, életkorában és diagnózisában heterogének voltak, és nem voltak kontrollcsoportok. Ezenkívül a művek nem írták le az expozíció módját, és nem említették a mellékhatásokat.

Ráadásul jelenleg nagyon kevés az osteopathiával kapcsolatos újabb kutatás. Az oszteopátia szervezetre gyakorolt hatásával foglalkozó művek többsége különböző klinikai vizsgálatok adatainak retrospektív elemzése.

Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata megemlíti honlapján az Evidence - Osteopathy-t, hogy bár sokan jó eredményekről számolnak be az oszteopatákkal végzett kezelés után, nem mindig világos, hogy a kezelés valójában mennyire volt hatékony, és hogy placebo-hatás volt-e.

Az álterápia és a placebo-effektus paradoxona az osteopathiában „Az álterápia paradoxona és a placebo-effektus az osteopathiában” című cikk szisztematikus áttekintés alapján következtetéseket von le az oszteopátia bizonyítékalapjának hiányáról és a helyzet javításához szükséges intézkedésekről..

Külföldi és hazai vizsgálatok nem tárták fel az osteopathia jelentős negatív egészségügyi hatásait. De szinte mindegyikben azt jelzik, hogy a teszt nem felel meg a GOST R 52379-2005 nemzetközi szabványoknak. Jó klinikai gyakorlat.

következtetéseket

Az orvostudomány fejlődésének minden szakaszában léteztek általánosan elfogadott kezelési módszerek, amelyeket aztán hatékonyságuk bizonyítékának hiányában elutasítottak. Tehát a sérveket és görcsöket Esmarch bögrével kezelték: a találmány története "dohánybeöntéssel", aranyér - izzó vassal. Csontvázak az orosz történelem szekrényéből. Véröntés A vérontás rövid története régóta minden betegség elleni csodaszer volt. Az 1930-as években Dr. Alexey Andreevich Zamkov tesztelte a gyógyszert terhes nők vizelete alapján. Körülbelül 10 éven át a vizeletterápia A MODERN POLGÁROK VISSZAÁLLÍTÁSÁNAK NEM HAGYOMÁNYOS MÓDJAI: A URINTERÁPIA volt a hivatalos kezelési módszer a Szovjetunióban.

Nincs egyetértés az osteopathiával kapcsolatban. A vonatkozó tanulmányok többsége azonban nem támasztja alá hatékonyságát. És számos olyan vizsgálat eredménye, amelyekben az ilyen terápia pozitív hatását megjegyezték, nem nevezhető megbízhatónak a magatartásukra vonatkozó szabályok megsértése miatt.

Valószínűleg csak akkor lehet kárt okozni az oszteopátiában, ha a beteg megtagadja a hagyományos diagnosztikai és kezelési módszereket. A beteg és az orvos egyszerűen időt veszíthet. De a választás mindig a tiéd.