Mi az akut has és miért kell vele mielőbb mentőt hívni

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

Az otthoni gyógyszeres szekrényből származó fájdalomcsillapító ebben az esetben nem segít, hanem árt.

Mi az éles gyomor

A Fájdalom a hasi és kismedencei régióban (R10) „akut has” kifejezés az akut hasi fájdalomra utal, egy sor olyan tünetet, amely arra utal, hogy valamilyen kóros folyamat gyorsan fejlődik a hasüregben – leggyakrabban életveszélyes.

Az akut has sürgősségi osztályán tett látogatások akár 10%-a akut hashoz kapcsolódik.

Lehet súlyos vérzés, kiterjedt fertőzés, bélelzáródás. Azonban néha az akut hasi fájdalom viszonylag biztonságos értékelése felnőtteknél is érezhető akut has esetén. De van itt egy fontos árnyalat.

Miért kell akut gyomorral mentőt hívni?

Csak szakképzett orvos képes megérteni a fájdalom okait és pontos diagnózist készíteni. Otthon aligha lehet megkülönböztetni egy viszonylag ártalmatlan gyomor-bélhurutot például a hashártyagyulladástól. Az utolsó vagy egy tucat másik kóros folyamatnál pedig minden perc számít: a mentőhívás legkisebb késése is halálhoz vezethet.

Ezért, ha azt gyanítja, hogy heveny hasról beszélünk, azonnal tárcsázza a 103-as vagy a 112-es telefonszámot.

Mik az akut has tünetei

A potenciálisan ártalmatlan érzések megkülönböztetése az egészséget és az életet veszélyeztető állapotoktól a hasi és medencei fájdalom két jellegzetes jelével lehetséges (R10):

• Súlyos hasi fájdalom. Ez lehet lokalizált, azaz egy adott területen érezhető, vagy általánosítható - amikor úgy tűnik, hogy a gyomor teljesen fáj.
• A hasfal izmainak merevsége, vagyis makacsságuk, feszességük. Akut állapotban a has megkeményedik.

Időseknél és gyermekeknél azonban ezek a jellegzetes tünetek elmosódnak. Ezért a kockázat értékelésére más mutatókat használnak. Itt vannak az akut hasi fájdalom:

• Hányás.
• Éles vérnyomásesés (hipotenzió) - 90/60-ig és az alatt.
• Szédülés, gyengeség, sápadtság, hideg verejték.
• Zavaros tudat.
• Nagyon rosszul van, nyilvánvalóan rosszul néz ki.
• Fájdalom a has megérintésekor.
• A kiszáradás jelei: szájszárazság, nyálhiány vagy nyálhabos és fehér, beesett szemek.
• A bélhangok hiánya vagy szokatlan hangok a hasban. Ez úgy hallható, hogy a fülét az áldozat hasához helyezi – ezt az eljárást auszkultációnak nevezik.
• Mozgászavarok. Az ember statikusan fekszik, nem tud mozogni, vagy fordítva, vonaglik és vonaglik a fájdalomtól.
• Van okunk orvosi problémára gyanakodni. Például egy terhes nőről beszélünk, vagy akut has jelei jelentkeztek egy olyan beteg gyermeknél, aki gyanította a vakbélgyulladást.

Ismételten, ha a tünetek akut hasra utalnak, azonnal hívjon mentőt. Ebben az esetben jobb szem elől téveszteni, mint halálra hozni a helyzetet.

Mi a teendő a mentő megérkezése előtt

A legjobb és általában az egyetlen lehetséges segítség, ha békét biztosítunk az áldozatnak.

Soha ne próbálja meg enyhíteni a hasi fájdalmat vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal vagy hányáscsillapító Acute Abdomennel. Először is elmossák a tüneteket, megnehezítve a diagnózis felállítását. Másodszor, az acetilszalicilsav vagy ibuprofen alapú gyógyszerek szedése gyakran a gyomor-bél traktus irritációjához vezet, és ennek eredményeként csak rontja az egészségi állapotot.

Akut has esetén bármilyen gyógyszert csak orvos írhat fel!

Hogyan kell kezelni az akut hasat

Az erős fájdalom enyhítésére az orvosok beadják a betegnek valamelyik opiát fájdalomcsillapítót, például morfiumot. Az ilyen fájdalomcsillapítók hozzájárulnak a közérzet javításához, ugyanakkor a morfium randomizált klinikai vizsgálata akut hasi fájdalom esetén kritikátlanul befolyásolja a diagnózis pontosságát.

Ugyanakkor gyakran még egy tapasztalt orvos számára is nehéz diagnózist felállítani. A szakember további tünetekre támaszkodik: hol és hogyan fáj, mi történt a roham előtt (esetleg gyomorszájon kapott, vagy lenyelt valamit), hogyan viselkedik az áldozat. Például, ha a beteg mozdulatlanul fekszik, nagy valószínűséggel hashártyagyulladásról beszélünk. Ha pedig a fájdalom miatt nem talál kényelmes testhelyzetet, annak oka lehet bél-, epe- vagy vesekólika.

Amikor az áldozatot kórházba szállítják, teljes kivizsgálásnak vetik alá, beleértve a vérvizsgálatot, vizeletvizsgálatot, a hasi és mellkasi szervek ultrahangját, elektrokardiogramot, gasztroenterológiai vagy nőgyógyászati vizsgálatokat (ha a beteg nő).

Továbbá az orvosok aszerint fognak eljárni, hogy melyik szervben találják a jogsértést és mi okozta azt. Egyes esetekben - például vakbélgyulladás, bélelzáródás esetén - sürgős műtétre van szükség. Más akut hasban - akut hasnyálmirigy-gyulladás, sarlósejtes vérszegénység, diabéteszes ketoacidózis, pyelonephritis esetén - a gyógyszeres és szupportív terápia mellőzhető.

Mik az akut has okai

Íme az akut has leggyakoribb okai az akut hasban:

• akut vakbélgyulladás;
• hashártyagyulladás;
• akut kolecisztitisz;
• akut hasnyálmirigy;
• pyelonephritis;
• vese kólika;
• megrepedt lép;
• gyomor- vagy belek peptikus fekélye;
• divertikulitisz;
• bélelzáródás;
• gasztroenteritisz;
• gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás;
• akut bél ischaemia (a véráramlás éles romlása a bélben);
• gyomor-bélrendszeri vérzés;
• a hasi aorta aneurizma (tágulása, szakadásig);
• méhen kívüli terhesség;
• a petefészek torziója;
• alsó lebeny tüdőgyulladása;
• tüdőembólia;
• miokardiális infarktus;
• szívburokgyulladás;
• cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
• akut hepatitis.

A fentiek szinte mindegyike azonnali szakmai segítséget igényel.