Miért veszélyes vény nélkül szedni az antidepresszánsokat

2024 Szerző: Malcolm Clapton | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 03:59

Ezeknek a gyógyszereknek az orvos felügyelete nélkül történő szedése görcsrohamokhoz, sőt légzésleálláshoz vezethet.

Mi a depresszió

Ha szomorúnak vagy depressziósnak érzi magát, annak nem kell depressziónak lennie. A depresszió egy súlyos érzelmi rendellenesség, amely elsősorban belső okok miatt fordul elő, nem pedig külső tényezők miatt.

Ez a súlyos diagnózis a következő kritériumokon alapul:

• a hangulat romlása;
• csökkenti az élvezetet azon tevékenységekből, amelyeket korábban kedvelt;
• fokozott fáradtság (a fáradtság rövid séta vagy egyszerű dolgok elvégzése után felborul).

Ráadásul mindezen tüneteket a nap nagy részében megfigyelni kell, és legalább két hétig kell tartaniuk. Nem tűnnek el, ha valami örömteli esemény hirtelen megtörténik, például egy személyt előléptetnek a pozícióban, vagy megajándékozza egy régóta vágyott dologgal.

A felsoroltak közül több további jelnek kell lennie:

• képtelenség az elvégzett munkára összpontosítani;
• önbizalomhiány;
• az az érzés, hogy maga a személy okolható betegségéért;
• a személy többé nem lát „rést” a jövőben;
• elalvási nehézség, álmatlanság, nehéz ébredés;
• étvágytalanság;
• a vágy, hogy károsítsd a testedet.

Csak orvos – pszichoterapeuta vagy pszichiáter – tudja értékelni ezeket a tüneteket és felállítani a diagnózist. Ennek három oka van.

Először is, vannak különféle rendellenességek, amelyek nagyon hasonlítanak a depresszióhoz, de nem azok. Ilyenek például a bipoláris zavar, skizofrénia, demencia. Különböző módon kezelik őket.

Másodszor, a depressziót néha a belső szervek, például a szív vagy az endokrin rendszer betegségei okozzák. Ebben az esetben az agy kevesebb oxigént kap, és nem a legfontosabb funkciókat kell "kikapcsolnia" vagy gyengítenie. Főleg a hangulat. Ezt a depressziót szomatogénnek nevezik, és addig nem múlik el, amíg az alapbetegséget nem kezelik.

Végül vannak a depresszió atipikus formái. Más tünetekben nyilvánulnak meg, mint például fokozott étvágy, súlyos álmosság. Ez speciális kezelési megközelítést igényel.

Hogyan hatnak az antidepresszánsok

Speciális vegyszerek, az úgynevezett neurotranszmitterek felelősek a testünkben lévő érzelmekért. Azt:

• noradrenalin - hormon, amelynek felszabadulása szorongásérzetet okoz, felelős az ébrenlétért és a külvilághoz való alkalmazkodásért is;
• a szerotonin egy hormon, amely boldogság- vagy örömérzetet kelt, és szabályozza a szorongást, az agresszivitást, az elalvást és a szexuális viselkedést is;
• dopamin – egy hormon, amely intenzív örömérzetet okoz jutalomra vagy bátorításra válaszul;
• oxitocin - egy hormon, amely a bizalom, a nyugalom érzését kelti, csökkenti a szorongást és a félelmeket;
• melatonin - egy hormon, amely szabályozza az emberi cirkadián ritmust;
• gamma-amino-vajsav - nyugtató hatású neurotranszmitter;
• prolaktin - egy hormon, amely felelős az anyatejtermelésért és az orgazmus képességéért férfiaknál és nőknél;
• egyéb neurotranszmitterek.

Sok közülük hormon, és nemcsak a hangulatra, hanem az egész szervezet működésére is hatással van: az ivarmirigyek működésére, a vérnyomás változására, a szívműködés aktiválódására vagy lelassulására. Mások, mint például a gamma-amino-vajsav és a fenil-etil-amin, nem hormonális jellegűek, és csak az érzelmeket szabályozzák.

A legtöbb gyógyszer, amely a visszatérő depressziós rendellenességek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó szövetségi klinikai irányelvek antidepresszáns csoportjába tartozik, csak az első három felsorolt molekulával működik: noradrenalin, szerotonin és dopamin. A gyógyszerek ott hatnak, ahol két idegsejt folyamatai találkoznak (ezt idegszinapszisnak nevezik). Az egyik folyamat neurotranszmittert választ ki, amely belép a sejtek közötti térbe, és ott hat egy másik idegsejt folyamatára.

Az idegsejtek folyamatai kölcsönhatásba lépnek különféle anyagokkal. De egy időegység alatt vagy azok a közvetítők, amelyek örömérzetet okoznak, vagy azok, amelyek nyomott hangulathoz vezetnek, működhetnek. Kettő nem kapcsolhat be egyszerre.

Az antidepresszánsok általában a három fő út egyikét alkalmazzák a hatás kifejtésére:

1. Blokkolja a monoamin-oxidáz (MAO) enzimet. Szövetségi klinikai irányelvek a neurotranszmittereket elpusztító visszatérő depressziós rendellenességek diagnosztizálására és kezelésére. Ennek eredményeként a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin hosszabb ideig hat az idegsejtekre, mint korábban. A MAO-ra ható gyógyszerek visszafordíthatatlanul vagy reverzibilisen gátolhatják azt.
2. Ne engedje, hogy a már noradrenalint, dopamint vagy szerotonint szekretált neuronok visszavegyék ezeket a molekulákat (a gyógyszereket inhibitoroknak vagy újrafelvétel-blokkolóknak nevezik). Ennek eredményeként azok az idegsejtek, amelyeknek neurotranszmittereket kell kapniuk, hosszabb ideig kölcsönhatásba lépnek ezekkel az öröm- és örömhormonokkal. Ezután, ha fenntartja az antidepresszáns állandó koncentrációját a szervezetben (vagyis az orvos által előírt módon veszi be), a neuronoknak nem lesz idejük visszatérni az előző állapotba. A személy megszűnik olyan nyomott hangulatot tapasztalni, mint korábban.
3. Növelje a noradrenalin és a szerotonin felszabadulását, vagy csak a szerotonin felszabadulását a kívánt neuronokból. Ennek eredményeként több boldogsághormon jut az idegsejtekbe, és a depressziós állapot visszahúzódik.

Az antidepresszánsok külön csoportját alkotják azok a gyógyszerek, amelyek a melatonint, az alváshormont termelő idegsejtekre hatnak. Termelésének csökkenése szezonális depressziót okoz. Amellett, hogy fokozzák a melatonin hormon termelését, fokozzák a dopamin és a noradrenalin felszabadulását, blokkolják a szerotonint észlelő receptorok egyik típusát. Több öröm- és boldogsághormon, és nincs hely az agyban a depressziót okozó molekuláknak.

Az antidepresszánsok csoportjába tartoznak az orbáncfű kivonat alapú készítmények is. Képesek elnyomni mindhárom neurotranszmitter újrafelvételét: a dopamin, a szerotonin és a noradrenalin. Az antidepresszánsok közé tartoznak a metionin alapú gyógyszerek is, amely egy aminosav, amely részt vesz az adrenalin szintézisében.

Antidepresszáns mítoszok és kitételek

Az emberek gyakran félnek antidepresszánsokat szedni a távoli mellékhatások miatt. Elemezzük a népszerű tévhiteket.

Az antidepresszánsok nem segítenek megoldani a problémákat, csak elfelejtik őket

A gyógyszerek nem befolyásolják a memóriát. Ezenkívül, ha egy személy depressziós, torzul érzékeli problémáit, és kevés energiája van a megoldásukra. Az antidepresszánsok felírása gyakran segíthet az aktuális feladatok jobb megbirkózásában azáltal, hogy megőrzi az embernek szükséges mentális energiát.

Az antidepresszánsok hízhatnak

Egyes gyógyszerek valóban elősegíthetik a súlygyarapodást, de vannak olyan gyógyszerek is, amelyek az étvágy csökkentésével segíthetnek a fogyásban. Ezek a fluoxetin, sertralin, escitalopram.

Ha valakit súlyprobléma aggaszt, erről tájékoztatni kell az antidepresszánsokat felíró orvost.

A gyógyszereket egy életen át kell használni

Az antidepresszánsokat átlagosan 6-9 hónapig szedik, néha tovább. Ez idő alatt a depresszió tünetei eltűnnek. A betegek visszatérő depressziós rendellenességeinek diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó szövetségi klinikai irányelvek több mint 20%-ában azonban a depresszió jelei idővel újra megjelennek.

Az antidepresszánsok befolyásolják a potenciát

Ez nem igaz. Egyes gyógyszerek befolyásolják a szexuális életét. De csak csökkentik a libidót, anélkül, hogy befolyásolnák a potenciát vagy az orgazmus elérését. Bizonyos esetekben (például ha az illető nagyon szexuálisan aktív volt a depresszió előtt), ez akár javíthatja is a szexuális kapcsolatot.

Hogyan árthatnak az antidepresszánsok

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. július 11-i, 403n számú „Az orvosi felhasználásra szánt gyógyszerek – beleértve az immunbiológiai gyógyszereket is – gyógyszerészeti szervezetek, engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók általi kiadására vonatkozó szabályok jóváhagyásáról szóló rendelete szerint a gyógyszerészeti tevékenységekhez" az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 403n számú „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról" című dokumentuma, minden antidepresszánst vényre adnak ki. Sokan még mindig megtalálják a módját, hogy orvosi rendelvény nélkül vásároljanak ilyen gyógyszereket, figyelembe véve, hogy ezek messze nem ártalmatlanok. Megzavarják a neurotranszmitterek természetes egyensúlyát, amelyek többsége, mint mondtuk, hormon, vagyis olyan anyag, amely nemcsak az aggyal, hanem különféle belső szervekkel is működik.

Az antidepresszánsok fő mellékhatásai a következők:

• Hatások a szív- és érrendszerre. Ez a pulzusszám növekedése, a vérnyomás csökkenése az ágyból való hirtelen felemelkedéssel, ájulás, légszomj.
• Változások az endokrin rendszer munkájában. Egyes antidepresszánsok a vércukorszint emelkedését, ritkábban csökkenését okozhatják. Nem szoptató nőknél is előfordulhat tejelválasztás az emlőmirigyekből.
• Az emésztőrendszer romlása. Bizonyos antidepresszánsok émelygést, hányást, rossz étvágyat, hasi fájdalmat, ízérzékelési zavarokat és a nyelv sötétedését okozhatják.
• Az idegrendszer megzavarása: álmatlanság vagy álmosság, szédülés, remegés (remegés).
• Egyéb mellékhatások: a mellek megnagyobbodása (férfiaknál és nőknél), hajhullás, nyirokcsomók duzzanata, súlygyarapodás (a testtömeg nő, ha a gyógyszert egy évnél hosszabb ideig szedi), vérzések a bőrben vagy a nyálkahártyában membránok.

A depresszió elleni gyógyszerek szedését egyértelműen indokolni kell azért is, mert ezek a gyógyszerek „finomhangoltak”. Nehéz kombinálni más gyógyszerekkel, és egyáltalán nem szabad alkohollal együtt szedni (és a kezelés időtartama legalább 6 hónap). Sőt, az antidepresszánsok "nem engedik meg" bizonyos élelmiszerek használatát.

Például, ha monoamin-oxidáz-gátlókat szed, ne együnk olyan ételeket, amelyek tiramin vagy tirozin aminosavakat tartalmaznak. Ilyenek a sajtok, füstölt húsok, tejtermékek, húslevesek, hüvelyesek, cékla és savanyú káposzta, kolbász és bors, állat- vagy madármáj. Ha egy pirazidolt, moklobemidet vagy más MAO-gátlót szedő személy ilyen ételeket fogyaszt, tiramin szindróma alakulhat ki. Ez a vérnyomás éles emelkedése súlyos fejfájással, és néha más tünetekkel:

• a fej és az arc súlyos vörössége;
• intenzív fájdalom a szívben;
• a szívritmus megsértése;
• fénykerülés;
• szédülés;
• görcsök.

Ha MAO-gátlót és egy vagy több neurotranszmitter újrafelvételét gátoló gyógyszert szed, súlyos mellékhatások is kialakulhatnak:

• hőmérséklet-emelkedés;
• hányinger vagy hányás;
• szédülés;
• görcsök, egészen a légzésleállásig.

Mi a teendő, ha a depresszió jeleit észleli

A depresszió súlyos érzelmi és fizikai szenvedést okoz, rontja az ember életminőségét és rokkantsághoz vezethet, mivel az ember már nem találja meg az erkölcsi erejét a munkához, sőt még önmagáról sem. Ha ez egy betegség, és nem a hangulat átmeneti romlása, akkor egy kicsit később öngyilkossági gondolatok jelenhetnek meg. A depressziót kezelni kell.

A terápiát szakembernek - pszichiáternek vagy pszichoterapeutának kell felírnia. Az orvos nem feltétlenül antidepresszánsok felírásával kezdi meg a kezelést. Enyhe-közepes esetekben, különösen gyermekeknél és serdülőknél, elegendő lehet a pszichoterápia, a magnézium-kiegészítők szedése és a fizikai aktivitás növelése.

Az öngyógyítás határozottan nem éri meg. Nem fogja tudni objektíven felmérni, hogy mely gyógyszerek megfelelőek az Ön számára, és növeli a mellékhatások kockázatát.